Ýïèëåïñèÿ: ìèôû è ôàêòû
Ê ñîæàëåíèþ, äî ñèõ ïîð ýïèëåïñèÿ – îäíî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé íåðâíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà. Îíî èçâåñòíî ñ àíòè÷íûõ âðåìåí, õîðîøî èçó÷åíî, äëÿ åãî ëå÷åíèÿ ðàçðàáîòàíî ìíîæåñòâî ïðåïàðàòîâ, ïîçâîëÿþùèõ áîëüíûì æèòü ïîëíîöåííîé æèçíüþ. Òåì íå ìåíåå, è ñåãîäíÿ î íåì áûòóåò ìíîæåñòâî ìèôîâ. Ïîñòàðàåìñÿ ðàçðóøèòü èõ â íàøåé ñòàòüå.
×òî òàêîå ýïèëåïñèÿ?
Òàê íàçûâàþò ïàòîëîãèþ â ðàáîòå êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà, âûçûâàþùóþ ðåçêèå íàðóøåíèÿ äâèãàòåëüíûõ, ÷óâñòâèòåëüíûõ, âåãåòàòèâíûõ èëè ìûñëèòåëüíûõ ôóíêöèé. Ãëàâíûì ñèìïòîìîì áîëåçíè ÿâëÿåòñÿ ïîâòîðÿåìîñòü ïðèñòóïîâ, ÷òî îòëè÷àåò åå îò ñóäîðîã ïðè âûñîêîé òåìïåðàòóðå, íàðêîòè÷åñêîì, àëêîãîëüíîì îïüÿíåíèè, ÷åðåïíî-ìîçãîâîé òðàâìå.
Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ
Ñëîæíîñòü íåðâíîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà îáóñëîâëèâàåò áîëüøîå ðàçíîîáðàçèå ôîðì áîëåçíè, òèïîâ ýïèëåïòè÷åñêèõ ïðèñòóïîâ, ïîýòîìó íå âñåãäà óäàåòñÿ âûÿñíèòü èõ ïðè÷èíó. Êðîâîñìåñèòåëüíûé áðàê, ïðèíàäëåæíîñòü ê îïðåäåëåííîìó ýòíîñó ñ÷èòàþòñÿ íàñëåäñòâåííûìè ôàêòîðàìè ðèñêà. Ãèïîêñèÿ ïëîäà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, âðîæäåííûå ïîðîêè ðàçâèòèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, âíóòðèóòðîáíûå èíôåêöèè, ðîäîâàÿ òðàâìà ÷àñòî ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíàìè ðàçâèòèÿ ýïèëåïñèè ó äåòåé. Ó âçðîñëûõ èìè ñòàíîâÿòñÿ èíñóëüò, îïóõîëè, ñîñóäèñòûå íàðóøåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà, òðàâìà ãîëîâû, çëîóïîòðåáëåíèå àëêîãîëåì.
Ïîýòîìó äëÿ êàæäîé ôîðìû çàáîëåâàíèÿ àíòèýïèëåïòè÷åñêèé ïðåïàðàò ïîäáèðàþò ñòðîãî èíäèâèäóàëüíî, à äëÿ êàæäîãî ïàöèåíòà ðàçðàáàòûâàåòñÿ ñâîÿ ñõåìà ëå÷åíèÿ.
Ìèôû îá ýïèëåïñèè
Äî ñèõ ïîð ðàñïðîñòðàíåíî ìíîæåñòâî ìèôîâ, ìåøàþùèõ áîëüíûì âåñòè îáû÷íûé îáðàç æèçíè. Ðàññìîòðèì 15 íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ èç íèõ.
-
Ýòî ïñèõè÷åñêîå çàáîëåâàíèå
Íà ñàìîì äåëå áîëåçíü îòíîñèòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî ê îáëàñòè ôèçèîëîãèè, ðàçâèâàåòñÿ èç-çà ïàòîëîãèè â äåÿòåëüíîñòè íåéðîíîâ êîðû ãîëîâíîãî ìîçãà è ÿâëÿåòñÿ íåâðîëîãè÷åñêîé ïðîáëåìîé. Ïîýòîìó íàáëþäàòüñÿ çà ïàöèåíòîì ñ ýïèëåïñèåé äîëæåí íå ïñèõèàòð, à íåâðîïàòîëîã èëè íåâðîëîã.
-
Ýïèëåïñèÿ – ýòî âñåãäà ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê
Ñàìîå ðàñïðîñòðàíåííîå çàáëóæäåíèå ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ýïèëåïòè÷åñêèé ïðèñòóï ïðåäñòàâëÿåòñÿ êàê ðåçêèå ñóäîðîãè ñ ïåíîé èçî ðòà.  òî âðåìÿ êàê ïðèñòóï ÷àñòî ïðîÿâëÿåòñÿ ñîñòîÿíèåì ëèøü êðàòêîâðåìåííûì îòñòðàíåíèÿ îò ðåàëüíîñòè, êîãäà áîëüíîé âïàäàåò â ãëóáîêóþ çàäóì÷èâîñòü è íå ðåàãèðóåò íà îêðóæàþùåå. Ýòî ìîæåò îñòàòüñÿ íåçàìå÷åííûì, ÷òî ìåøàåò âîâðåìÿ äèàãíîñòèðîâàòü áîëåçíü. Íåêîòîðûå ïàöèåíòû ñòðàäàþò ìûøå÷íûìè ñóäîðîãàìè, ãàëëþöèíàöèÿìè, ðåçêèìè ñìåíàìè íàñòðîåíèÿ, ïðîâàëàìè â ïàìÿòè. Ïðè òÿæåëîé ôîðìå çàáîëåâàíèÿ ïðèñòóï ìîæåò âûðàæàòüñÿ â áåññîçíàòåëüíîì âûïîëíåíèè êàêèõ-òî äåéñòâèé.
-
Âî âðåìÿ ïðèïàäêà íóæíî ðàçæàòü çóáû áîëüíîãî
Îäíî èç ñàìûõ îïàñíûõ çàáëóæäåíèé, òàê êàê ìîæåò ñòàòü ïðè÷èíîé ñåðüåçíîé òðàâìû. Íà ñàìîì äåëå, ãëàâíîå, ÷òî òðåáóåòñÿ ïàöèåíòó â ìîìåíò ñóäîðîæíîãî ïðèñòóïà, – ïîâåðíóòüñÿ íà áîê. Ýòî íå ïîçâîëèò åìó çàõëåáíóëñÿ ñëþíîé, ðâîòíûìè ìàññàìè. Ðåêîìåíäóåòñÿ óáðàòü îêðóæàþùèå ïðåäìåòû, êîòîðûå ìîãóò íàíåñòè òðàâìó áîëüíîìó. Ìîæíî ðàññòåãíóòü âîðîòíèê, îñëàáèòü ãàëñòóê.
-
Ãèïåðàêòèâíûå äåòè ñêëîííû ê ðàçâèòèþ ýïèëåïñèè
Ýòî ðàñïðîñòðàíåííîå óáåæäåíèå î÷åíü ïîïóëÿðíî â èíòåðíåò-ñîîáùåñòâàõ ìîëîäûõ ðîäèòåëåé, íî, ê ñîæàëåíèþ, ÷àñòî ðàçäåëÿåòñÿ äàæå ïåäèàòðàìè.  ñîîòâåòñòâèè ñ íèì íåñïîñîáíîñòü ñîñðåäîòî÷èòüñÿ, ðåçêèå ñìåíû íàñòðîåíèÿ, èñòåðè÷íîñòü ñ÷èòàþòñÿ ïåðâûìè ïðèçíàêàìè ðàçâèòèÿ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ. Ïîýòîìó îñîáåííî àêòèâíûì è âîçáóäèìûì äåòÿì íàçíà÷àþò ïðåïàðàòû îò ñóäîðîã, õîòÿ íà ñàìîì äåëå èõ äîëæåí íàáëþäàòü âðà÷-íåâðîëîã èëè äåòñêèé ïñèõîëîã.
-
Áîëåçíü ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó
Ýòî óñòàðåâøåå çàáëóæäåíèå äàâíî îïðîâåðãíóòî ñîâðåìåííîé íàóêîé. Áîëåçíü íå ïåðåäàåòñÿ ïî íàñëåäñòâó, ïåðåäàåòñÿ ëèøü ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê íåé. Ó 95% áîëüíûõ æåíùèí ðîæäàþòñÿ ñîâåðøåííî çäîðîâûå ìàëûøè.
-
Ýïèëåïòèêè ñòðàäàþò ñëàáîóìèåì
Çàáîëåâàíèå íå îêàçûâàåò íèêàêîãî ñóùåñòâåííîãî âëèÿíèÿ íà óðîâåíü ðàçâèòèÿ èíòåëëåêòà ïàöèåíòîâ. Ýïèëåïñèåé ñòðàäàëè ìíîãèå âåëèêèå ëþäè: ïèñàòåëè, õóäîæíèêè, ó÷åíûå, ïîëèòèêè, ïîëêîâîäöû, ÷òî ñîâñåì íå ïîìåøàëî èì âîéòè â ìèðîâóþ èñòîðèþ ÷åëîâå÷åñòâà. Òàêîå çàáëóæäåíèå ðîäèëîñü èç-çà òîãî, ÷òî íåêîòîðûå òÿæåëûå ïîðàæåíèÿ ìîçãà ìîãóò ñîïðîâîæäàòüñÿ îäíîâðåìåííî ñëàáîóìèåì è ñóäîðîæíûìè ïðèïàäêàìè.
-
×åëîâåêó ïðèõîäèòñÿ ïîëíîñòüþ ìåíÿòü îáðàç æèçíè
Ñåãîäíÿ â 90% ñëó÷àåâ áîëåçíü íèêàêèì îáðàçîì íå ìåøàåò ïàöèåíòàì âåñòè ñîâåðøåííî îáû÷íûé îáðàç æèçíè, ó÷èòüñÿ â øêîëàõ, ÂÓÇàõ, ðàáîòàòü. Óìñòâåííàÿ àêòèâíîñòü, çàíÿòèÿ ñïîðòîì ñïîñîáñòâóþò ñíèæåíèþ êîëè÷åñòâà ïðèñòóïîâ, îáëåã÷àþò òå÷åíèå áîëåçíè. Åñòü òîëüêî íåñêîëüêî âèäîâ äåÿòåëüíîñòè, êîòîðûìè íåëüçÿ çàíèìàòüñÿ ñ òàêèì äèàãíîçîì. Îíè ñâÿçàíû ñ óïðàâëåíèåì òðàíñïîðòîì è ìåõàíèçìàìè, âîåííîé ñëóæáîé, îõðàíîé, ðàáîòîé ñ îïàñíûìè âåùåñòâàìè. Òàêæå ñëåäóåò ñîáëþäàòü ïðîñòûå ïðàâèëà áåçîïàñíîñòè, ÷òîáû ñâåñòè ê ìèíèìóìó âåðîÿòíîñòè òðàâìû âî âðåìÿ ïðèñòóïà.
-
Áîëüíîé ìîæåò ïðåäñêàçàòü ïðèáëèæåíèå ïðèïàäêà
Ê ñîæàëåíèþ, äëÿ ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà ýïèëåïòèêîâ ïðèñòóï íà÷èíàåòñÿ âíåçàïíî.  î÷åíü ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ïî ñâîèì âíóòðåííèì îùóùåíèÿì áîëüíîé ìîæåò ïî÷óâñòâîâàòü åãî ïðèáëèæåíèå, îäíàêî ïðåäîòâðàòèòü âñå ðàâíî íå ñìîæåò. Ïîýòîìó ýïèëåïòèêè ÷àñòî èñïûòûâàåò äèñêîìôîðò, ñòåñíåíèå ïîñëå ñëó÷èâøåãîñÿ, èì òðåáóåòñÿ ìîðàëüíàÿ ïîääåðæêà, ïîíèìàíèå.
-
Äèàãíîñòèðîâàòü çàáîëåâàíèå ìîæíî ñàìîìó
Ñóäîðîãè, òðåìîð, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ íå ÿâëÿþòñÿ òî÷íûì ñèìïòîìîì. Äèàãíîç âîçìîæåí òîëüêî ïîñëå îáðàùåíèÿ ê íåâðîëîãó è ïðîâåäåíèÿ öåëîãî êîìïëåêñà îáñëåäîâàíèé: ýëåêòðîýíöåôàëîãðàììû (ÝÝÃ), ÌÐÒ ãîëîâíîãî ìîçãà.
-
Âîçìîæíî ïðîôèëàêòè÷åñêîå ëå÷åíèå ýïèëåïñèè
Ýòî îøèáî÷íîå ìíåíèå ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî ñõîæèå ñèìïòîìû èìåþò ðàçëè÷íûå áîëåçíè, âåäóùèå ê íàðóøåíèþ ðàáîòû ãîëîâíîãî ìîçãà. Ëå÷åíèå âîçìîæíî òîëüêî ïîñëå ïîñòàíîâëåíèÿ òî÷íîãî äèàãíîçà, à íå íà îñíîâàíèè îäíîãî ïðèñòóïà. Ñîâåðøåííî íåäîïóñòèìî ñàìîñòîÿòåëüíîå íàçíà÷åíèå àíòèýïèëåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ èç-çà èõ ñèëüíûõ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ.
-
Ýïèëåïñèÿ íåèçëå÷èìà
Ýòî âåðíî ëèøü ÷àñòè÷íî. Áîëåå 70% ïàöèåíòîâ ñ ýòèì äèàãíîçîì æèâóò áåç ïðèñòóïîâ ïîñëå ïðàâèëüíî ïðîâåäåííîãî ëå÷åíèÿ è âûïîëíåíèÿ âñåõ ðåêîìåíäàöèé âðà÷åé. Åñòü ìíîãî âàðèàíòîâ îáëåã÷åíèÿ æèçíè áîëüíûõ: ïðîòèâîñóäîðîæíûå ïðåïàðàòû, õèðóðãè÷åñêîå ëå÷åíèå, óñòàíîâêà ñòèìóëÿòîðà áëóæäàþùåãî íåðâà, ÷òîáû ïîäàâèòü ýïèëåïòè÷åñêóþ àêòèâíîñòü èëè ïîëíîñòüþ åå èñêëþ÷èòü.
-
Ïðèåì ïðîòèâîýïèëåïòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ îïàñåí äëÿ çäîðîâüÿ
Ñîâðåìåííûå ïðåïàðàòû äåéñòâèòåëüíî èìåþò ïðîòèâîïîêàçàíèÿ è ïîáî÷íûå ýôôåêòû. Íî èõ ýôôåêòèâíîñòü íàñòîëüêî âûñîêà, ÷òî áîëüøèíñòâî ñïåöèàëèñòîâ íàçíà÷àþò èõ áåç ñîìíåíèé. Ïîäáîð ëåêàðñòâà îñóùåñòâëÿåò òîëüêî ëå÷àùèé âðà÷, êîòîðûé îñâåäîìëåí îá îñîáåííîñòÿõ îðãàíèçìà ïàöèåíòà, óñòàíàâëèâàåò ãðàôèê ïðèåìà è äîçû ñòðîãî èíäèâèäóàëüíî.
-
Àëêîãîëèçì, íàðêîìàíèÿ ìîãóò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ýïèëåïñèè
Äåéñòâèòåëüíî, ó àëêîãîëèêîâ, íàðêîìàíîâ áûâàþò ñóäîðîãè, êîòîðûå ïîõîæè íà ýïèëåïòè÷åñêèé ïðèñòóï. Îäíàêî, ïðè÷èíîé ýòîãî ÿâëÿåòñÿ àáñòèíåíòíûé ñèíäðîì (ëîìêà), âîçíèêàþùèé ïðè îòêàçå îò óïîòðåáëÿåìîãî âåùåñòâà.
-
Çàáîëåâàíèå ìîæåò âûçâàòü ïðîñìîòð òåëåâèçîðà, ðàáîòà çà êîìïüþòåðîì
Äåéñòâèòåëüíî, ñóùåñòâóþò ðåôëåêòîðíûå ôîðìû áîëåçíè, âûçâàííûå âíåøíèìè ôàêòîðàìè. Íàïðèìåð, ïðè ôîòîñåíñèòèâíîé ýïèëåïñèè ïðîâîöèðóþùèì ôàêòîðîì ñòàíîâèòñÿ ïðåðûâèñòàÿ ðèòìè÷íàÿ ñâåòîâàÿ ñòèìóëÿöèÿ. Ýòî ìîæåò áûòü ÿðêîå äåéñòâèå íà ýêðàíå (ìóëüòôèëüìû, êîìïüþòåðíûå èãðû), öâåòîìóçûêà, ìåëüêàíèå äåðåâüåâ, ñòîëáîâ, ôîíàðåé, ôàð â îêíå, áëèêè íà âîäå. Îäíàêî, äàííûå ôàêòîðû íå ÿâëÿþòñÿ ïðè÷èíîé, à òîëüêî ïðîâîêàòîðàìè ïðèñòóïîâ.
-
Ïðèñòóï îáû÷íî ïðîâîöèðóåò ìåðöàþùèé ñâåò
Áåçóñëîâíî, ïðåðûâèñòàÿ ðèòìè÷íàÿ ñâåòîâàÿ ñòèìóëÿöèÿ ìîæåò âûçâàòü ïðèñòóï ó íåêîòîðûõ áîëüíûõ. Íà ñàìîì äåëå òàêèõ ôàêòîðîâ íàìíîãî áîëüøå: íàðóøåíèÿ â ðåæèìå ïèòàíèÿ (íàïðèìåð, äëèòåëüíûé ïåðåðûâ ìåæäó ïðèåìàìè ïèùè, âûçûâàþùèé ñíèæåíèå óðîâíÿ ãëþêîçû â êðîâè), æàðà, ìåíñòðóàöèè, ïåðåóòîìëåíèå, ïðèåì àëêîãîëÿ èëè íàðêîòè÷åñêèõ ñðåäñòâ.
Ýïèëåïñèÿ – íå ïðè÷èíà äëÿ èçîëÿöèè
Êàê óæå î÷åâèäíî, ìèôîâ âîêðóã ýòîãî çàáîëåâàíèÿ äî ñèõ ïîð ñëèøêîì ìíîãî. Ýòî ñèëüíî ìåøàåò ýïèëåïòèêàì âåñòè ïîëíîöåííóþ æèçíü â îáùåñòâå. Î÷åíü âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî ýïèëåïñèÿ ÿâëÿåòñÿ íå ïðè÷èíîé äëÿ èçîëÿöèè áîëüíûõ, à ëèøü ïîâîäîì ïðîÿâëÿòü ê èõ ñîñòîÿíèþ áîëüøå âíèìàíèÿ. Íàäååìñÿ, íàøà ñòàòüÿ ïîìîæåò âàì íå òåðÿòüñÿ âî âðåìÿ ïðèñòóïà, à áûòü ãîòîâûì îêàçàòü áîëüíîìó ïîìîùü.